Вопросы и ответы
Какая организация имеет право направлять граждан на освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ)?
В соответствии с «Правилами признания лица инвалидом», утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 № 588 (Правила), гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы.
Принятие решения врачебной комиссией медицинской организации о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу и проведении медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, осуществляется не позднее 30 рабочих дней со дня принятия решения врачебной комиссией медицинской организации о подготовке такого направления.
Какие документы необходимы для проведения МСЭ?
В соответствии с приказом Минтруда России от 30.12.2020 № 979н «Об утверждении порядке организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-медико-социальной экспертизы» для оказания услуги по проведению МСЭ представляются следующие документы:
а) документы, удостоверяющие личность гражданина Российской Федерации: паспорт гражданина Российской Федерации (для гражданина Российской Федерации, достигшего 14 лет);
- свидетельство о рождении гражданина (для гражданина Российской Федерации, не достигшего 14 лет);
- дипломатический паспорт;
- служебный паспорт;
- удостоверение личности моряка;
- удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации (для офицеров, прапорщиков и мичманов);
- военный билет военнослужащего (для сержантов, старшин, солдат и матросов, а также курсантов военных образовательных организаций профессионального образования);
- временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое территориальным органом Министерства внутренних дел Российской Федерации до оформления паспорта;
б) документы, удостоверяющие личность иностранного гражданина в Российской Федерации:
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
в) документы, удостоверяющие личность лица без гражданства в Российской Федерации:
- документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерацией в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
разрешение на временное проживание;
- вид на жительство;
- удостоверение беженца;
- удостоверение вынужденного переселенца;
г) документы, удостоверяющие полномочия законного или уполномоченного представителя (при наличии), а также документы, удостоверяющие его личность и место жительства, а для организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекунов или попечителей статьей 35 Гражданского кодекса Российской Федерации - документы, удостоверяющие личность руководителя организации и назначение его на соответствующую должность.
Получатель услуги по проведению МСЭ может представлять копии указанных документов, заверенные в соответствии с законодательством Российской Федерации;
д) справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения) (далее - справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу).
Справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу представляется получателем услуги по проведению МСЭ лично в бюро или направляется по почте;
е) письменное согласие гражданина на проведение медико-социальной экспертизы, составленное по утвержденной форме (далее - согласие гражданина на проведение медико-социальной экспертизы).
Согласие гражданина на проведение медико-социальной экспертизы представляется получателем услуги по проведению МСЭ (его законным или уполномоченным представителем) лично специалистам бюро или направляется по почте;
ж) заявление об оказании услуги по проведению МСЭ, если целями услуги по проведению МСЭ являются цели, предусмотренные подпунктами «и», «м», «н» и «о» пункта 24 Правил признания лица инвалидом, а также в случаях, предусмотренных абзацами вторым и четвертым пункта 34 Правил признания лица инвалидом.
п. 35. Для оказания услуги по проведению МСЭ необходимы:
а) страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета, получателя услуги по проведению МСЭ, которое запрашивается бюро, главным бюро, Федеральным бюро с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия в территориальном органе Пенсионного фонда Российской Федерации по месту жительства (месту пребывания, месту фактического проживания) получателя услуги по проведению МСЭ, а при отсутствии доступа к этой системе - на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
б) направление на медико-социальную экспертизу, составленное медицинской организацией по утвержденной форме, и сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, или направление на медико-социальную экспертизу, составленное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по утвержденной форме (далее - направление на медико-социальную экспертизу).
Направление на медико-социальную экспертизу не требуется, если услуга по проведению МСЭ оказывается в целях, предусмотренных подпунктами «и», «м», «н» и «о» пункта 24 Правил признания лица инвалидом, а также в случаях, предусмотренных абзацами вторым и четвертым пункта 34 Правил признания лица инвалидом.
п. 36. При оказании услуги по проведению МСЭ в целях определения степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, кроме документов, указанных в пунктах 33, 35 настоящего Порядка, необходимы следующие дополнительные документы:
а) акт о несчастном случае на производстве, составленный по утвержденной форме, или акт о случае профессионального заболевания, составленный по утвержденной форме, либо заключение государственного инспектора по охране труда, других должностных лиц (органов), осуществляющих контроль и надзор за состоянием охраны труда и соблюдением законодательства о труде, о причинах повреждения здоровья (Федеральной службы по труду и занятости, Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору, Федеральной службы по надзору в сфере транспорта, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека), либо медицинское заключение о профессиональном заболевании, выданные в соответствии с порядком, действовавшим до вступления в силу Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»19, либо решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
б) сведения о трудовой деятельности и стаже работы либо трудовая книжка (при ее наличии), если получатель услуги по проведению МСЭ не работает.
п. 37. При оказании услуги по проведению МСЭ в целях определения степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, кроме документов, указанных в пунктах 33, 35, 36 настоящего Порядка, дополнительно работодателем (страхователем) либо страховщиком представляются сведения о результатах специальной оценки условий труда пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания.
п. 38. При оказании услуги по проведению МСЭ в целях определения нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего, проходящего военную службу по контракту), гражданин, призываемый на военную службу (военнослужащий, проходящий военную службу по контракту) представляет в бюро имеющуюся у него информацию о родственных связях с лицом, в отношении которого определяется нуждаемость по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре), и подтверждает ее своей подписью с проставлением даты подачи указанной информации.
п. 39. При оказании услуги по проведению МСЭ в целях определения нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя государственного служащего, подлежащего назначению на иную должность гражданской службы в порядке ротации, государственный служащий, подлежащий назначению на иную должность гражданской службы в порядке ротации, представляет в бюро информацию о родственных связях с лицом, в отношении которого определяется нуждаемость по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре), и подтверждает ее своей подписью с проставлением даты подачи указанной информации.
п. 40. При оказании услуги по проведению МСЭ в целях установления инвалидности в части определения причины инвалидности, кроме документов, указанных в пунктах 33, 35, 36 настоящего Порядка, представляются дополнительные документы, предусмотренные Порядком установления причин инвалидности федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы.
Получатель услуги по проведению МСЭ может по своей инициативе предъявить в бюро, главное бюро, Федеральное бюро документы, предусмотренные вышеуказанным Порядком установления причин инвалидности федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы или их копии, заверенные в соответствии с законодательством Российской Федерации.
п. 41. Для оказания услуги по проведению МСЭ в целях установления причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки, в заявлении, подаваемом в бюро (главное бюро, Федеральное бюро), помимо информации, предусмотренной пунктом 34 настоящего Порядка, получатель услуги по проведению МСЭ указывает:
а) фамилию, имя, отчество (при наличии) умершего;
б) сведения об инвалидности (при наличии) умершего;
в) сведения о родственных связях с умершим.
Бюро (главное бюро, Федеральное бюро) не позднее 3 рабочих дней со
Дополнительно к заявлению получатель услуги по проведению МСЭ может по своей инициативе представить в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) подлинники либо копии следующих документов:
а) медицинского свидетельства о смерти;
б) выписки из протокола (карты) патологоанатомического исследования;
в) справки, подтверждающей факт установления инвалидности, если умерший признавался инвалидом;
г) медицинские документы или их копии, имеющиеся в наличии у члена семьи умершего.
Копии документов должны быть заверены в соответствии с законодательством Российской Федерации.
п. 42. Для оказания услуги по проведению МСЭ в целях определения стойкой утраты трудоспособности сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации, медицинской организацией федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел, к которой сотрудник органов внутренних дел Российской Федерации прикреплен на медицинское обслуживание, представляются следующие документы:
а) направление на медико-социальную экспертизу;
б) заключение военно-врачебной комиссии о категории годности сотрудника к службе в органах внутренних дел Российской Федерации с указанием причинной связи имеющегося у него увечья или иного повреждения здоровья, приведшего к увольнению сотрудника, определяемой с указанием формулировки «военная травма»;
в) копия приказа (выписки из приказа) об увольнении сотрудника из органов внутренних дел Российской Федерации в связи с болезнью или по состоянию здоровья.
п.43. Для оказания услуги по проведению МСЭ в целях определения стойкой утраты трудоспособности сотрудника органов принудительного исполнения Российской Федерации, медицинской организацией, к которой сотрудник органов принудительного исполнения Российской Федерации прикреплен на медицинское обслуживание, представляются следующие документы:
а) направление на медико-социальную экспертизу;
б) заключение военно-врачебной комиссии о категории годности сотрудника к службе в органах принудительного исполнения Российской Федерации с указанием причинной связи имеющегося у него увечья или иного повреждения здоровья, приведших к увольнению со службы, определяемой как «военная травма»;
в) копия приказа (выписки из приказа) об увольнении сотрудника со службы в связи с болезнью или по состоянию здоровья.
Как осуществляется освидетельствование в случае невозможности по состоянию здоровья прибыть в бюро МСЭ?
Медико-социальная экспертиза может проводиться по месту нахождения гражданина (на дому), в случае, если он не может явиться в бюро по состоянию здоровья, но это должно быть подтверждено заключением врачебной комиссии медицинской организации. Для оформления данного заключения необходимо обращаться к лечащему врачу медицинской организации.
Имеет ли право гражданин самостоятельно обратиться в бюро на освидетельствование в случае отказа в направлении на МСЭ?
В случае отказа медицинской организации в направлении гражданина на медико-социальную экспертизу ему выдается заключение врачебной комиссии соответствующей медицинской организации, и гражданин (его законный или уполномоченный представитель) вправе подать жалобу на такое решение медицинской организации в орган, осуществляющий в отношении указанной медицинской организации функции учредителя, в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к государственной, муниципальной и частной системам здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации и в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к системе здравоохранения федерального уровня.
Куда обращаться в случае несогласия с решением бюро МСЭ?
Гражданин либо его законный или уполномоченный представитель может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок со дня его получения на основании заявления, поданного в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде с использованием единого портала.
Также заявление можно подать через портал единый портал государственных услуг.
Если Гражданин либо его законный или уполномоченный представитель не согласен с решением главного бюро, можно обраться также в месячный срок в Федеральное бюро МСЭ, либо в суд.
Как оплачиваются расходы по проезду и проживанию граждан при очном освидетельствовании в Федеральном бюро МСЭ ?
Согласно информационному письму Минздравсоцразвития России от 21.02.2005 № 324-18 «О порядке взаимодействия ФГБУ «Федеральное бюро МСЭ» и ФКУ «Главное бюро МСЭ» в субъектах Российской Федерации», расходы по проезду и проживанию граждан, направленных на освидетельствование в Федеральное бюро МСЭ, не оплачиваются.
В случае, если гражданин пропустил установленный ему срок переосвидетельствования, будут ли зачтены пропущенные сроки освидетельствования и выплачена за них пенсия?
Если гражданин пропустил очередное освидетельствование по уважительной причине (находился в стационаре) и это подтверждено документально, то пропущенные сроки будет зачтены.
Если же гражданин пропустил очередное переосвидетельствование без уважительной причины (просто забыл), то такая медико-социальная экспертиза будет считаться, как первичная и датой установления инвалидности будет дата регистрации направления на медико-социальную экспертизу.
Что представляет собой индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида)? На какой срок она выдается?
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА) разрабатывается бюро по результатам медико-социальной экспертизы и представляет собой комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг с указанием их объемов, сроков исполнения, исполнителей. Оформляется в виде карты, содержит разделы медицинской, профессиональной (у детей психолого-педагогической) и социальной реабилитации, по утвержденной форме. Для исполнителей эти рекомендации обязательны, для инвалида – носят рекомендательный характер. Взрослому инвалиду ИПРА может быть разработана на 1 год, 2 года или бессрочно, а ребенку-инвалиду - на 1 год, 2 года или достижения им возраста 18 лет.
Каков порядок обеспечения инвалида техническими средствами реабилитации (ТСР)?
Постановлением Правительством РФ от 30.12.2005 № 2347-р определен Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации (ТСР) и услуг, предоставляемых инвалиду. Все меры, средства и услуги, отнесенные к данному перечню для инвалидов, – бесплатны. Основным документом, дающим инвалиду право на получение того или иного средства реабилитации, является ИПРА, которая выдается бюро при освидетельствовании или переосвидетельствовании гражданина. Для определения исполнителя мероприятий по обеспечению ТСР, в том числе протезно-ортопедическими изделиями, граждане с заявлением и ИПРА должны обратиться в территориальный филиал Краснодарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства. С Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, можно ознакомиться на информационных стендах бюро, главного бюро и на данном сайте в разделе "Деятельность, нормативные правовые документы, реабилитация и абилитация инвалидов".
Если ИПРА разработана бессрочно, но необходима коррекция, как поступать инвалиду?
Для внесения дополнений или изменений в бессрочно разработанную ИПРА, инвалиду необходимо пройти переосвидетельствование в бюро МСЭ, для чего представить туда заявление и направление медицинского учреждения на медико-социальную экспертизу, отражающее состояние здоровья в настоящее время и нуждаемость в мерах и средствах медицинской реабилитации. По результатам медико-социальной экспертизы будет разработана новая ИПРА.